Скачать бесплатно книги в библиотеке booksss.org
| Главная |
| Бизнес |
| Интернет |
| Юмор |
| Психология |
| Разное |
| Новости |
|
Скачать бесплатно книги в библиотеке booksss.org |
|
|---|
Книги
Онемение рук - причины и лечениеПо оценкам, около 5% взрослых имеют онемение в руках, и половина из них должны обратиться за советом или пройти курс лечения. Онемение руки часто сопровождается различными другими симптомами: боль в руке, боль в плече, отек, ограничение подвижности. Все они должны быть приняты во внимание и найти причину их появления, так как они могут свидетельствовать о заболевании, которое может иметь серьезные последствия для здоровья (например, диабет, подагра). Онемение рук - причины и виды. Классификация основана на времени и обстоятельствах симптомов. Врачи выделяют три типа онемения рук: связанные с усилиями, увеличивающиеся в конце дня и исчезающие после отдыха; не связано с физической активностью. Появляется в разное время, усиливается ночью, часто вызывая нарушения сна. Этот тип чаще всего связан с позиционированием руки; связаны с компрессионными нарушениями нервных корешков - зависит от положения шейного отдела позвоночника как во время дневной активности, так и во время сна. Первый тип онемения рук довольно легко распознается даже самими пациентами - болезни явно связаны с физической нагрузкой. Проблема возникает, когда мы хотим понять, имеем ли мы дело со сдавливанием нервов верхней конечности или в шейном отделе позвоночника - это не всегда может быть четко указано без соответствующих тестов. Наиболее распространенная причина онемения рук. Наиболее распространенной причиной онемения рук является сдавление срединного нерва в запястном канале - заболевание называется синдромом запястного канала (ZCN). Степень развития нервных изменений в основном зависит от продолжительности давления и скорости, с которой он накапливается. В большинстве случаев изменения происходят с обеих сторон (не всегда одновременно), приводят к ухудшению функции кисти и, если их не лечить, могут привести к постоянной потере чувствительности и функции захвата. Онемение рук - более редкие причины. Менее распространенной причиной онемения в руках является давление на локтевой нерв по ходу его в борозде в области локтя, то есть синдром бороздки локтевого нерва. Начальные симптомы в виде онемения мизинца переходят в постоянное отсутствие ощущения. Есть также случаи внезапной потери ощущения или более драматичные, например, внезапная потеря функции захвата руки, которая связана с давлением нервных ветвей, снабжающих мышцы короткой руки. В других, более редких случаях ощущения или подвижности рук также рекомендуется использовать вышеуказанную диагностическую схему. Выявление причин онемения рук. Если симптомы повторяются или ухудшаются, необходимо обратиться за консультацией к специалисту по хирургии кисти. Это позволит избежать долгого пути, ведущего через направления к другим специалистам (неврологу, ортопеду, нейрохирургу и т. Д.). Стоит подчеркнуть важную роль, которую играют время постановки диагноза и проведения соответствующего изнурительного лечения в ограничении потерь в результате давления или повреждения нервов конечностей. Часто наблюдаемое отношение ожидания продлевается на этот раз, и в случае повреждения двигательных нервов (радиальных, малоберцовых) может помешать им вернуться к работе. Предварительное определение степени заболеваний, а также их интенсивности может уже предполагать диагноз. Они должны быть подтверждены нейрографическим исследованием (ЭМГ), особенно когда есть сомнения, происходят ли изменения в шейном отделе позвоночника или периферии конечности. Тест состоит в точном измерении импульсной проводимости и электрической активности нервов конечности. Это ясно показывает, и прежде всего объективно, какой нерв сжимается и на каком уровне. Это также определяет возможность компрессионного поражения нервных корешков или плечевого сплетения, если это является источником дискомфорта. Выполнение этого теста в диагностике синдромов компрессии нервов рекомендовано Международной федерацией обществ хирургии кисти в качестве основного. Ценный тест также является более простым, но менее объективным ультразвуком (USG). Это позволяет отслеживать внешнюю структуру нерва и помогает найти место давления, повреждения или отека. Необходимым условием для проведения диагностически ценного теста является опыт эксперта в оценке нервов и наличие соответствующего аппарата высокого разрешения. МРТ конечностей используется гораздо реже. В нем виден образ сдавления нерва, но интерпретация изображения часто бывает непростой. Этот тест проводится, когда вы подозреваете, что нерв сдавливается ненормальными структурами (кость, инородные тела или опухоли). Лечение онемения рук. Лечение подбирается в зависимости от причины дискомфорта. При надавливании на нерв необходима немедленная хирургическая декомпрессия нерва. В случае давления на локтевой нерв, реабилитация требуется как можно раньше - стимуляция локтевых нервозависимых мышц рук. В случае синдрома запястного канала, единственным постоянным и эффективным способом лечения является механическое устранение давления на нерв путем выполнения процедуры декомпрессии (декомпрессия нерва - декомпрессия запястья). Хирургическое лечение не вызывает стресса - его можно проводить амбулаторно. Масштабы хирургической раны и продолжительность лечения могут быть уменьшены с помощью менее инвазивных методов (эндоскопическая процедура). Очень многие пациенты, борющиеся с онемением руки, связывают эти заболевания с заболеваниями шейного отдела позвоночника. Информация по этой теме получена из популярных источников, которые предлагают связать статическое расстройство позвоночника с заболеваниями рук. Иногда эту связь также предлагает врач. Пациентов, которым была предоставлена такая информация, обычно направляют на реабилитационные процедуры в различных конфигурациях. По словам самих ручных терапевтов, эффективность реабилитационных процедур в предотвращении онемения рук не превышает дюжины или около того процентов, и улучшение не является постоянным. У значительного числа пациентов даже появляются симптомы повышенной нечувствительности, появления боли в запястье или отека руки. Некоторые из них начинают процедуру диагностики гипотетических изменений в шейном отделе позвоночника: рентген, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, после чего выясняется, что проблема не в позвоночнике. К счастью, редко, но бывают случаи распознавания случайных изменений в шейном отделе позвоночника и отнесения их к категории причин дискомфорта и осуществления лечения, в том числе хирургического. Трудно оценить, какая доля пациентов все еще - несмотря на процедуры, стабилизирующие шейный отдел позвоночника - недомогания в виде онемения руки. В нашей практике такие пациенты встречаются несколько раз в год. Онемение рук ночью. Чаще всего болезнь принимает форму покалывания, сенсорных нарушений и двигательной функции. Если заболевания повторяются, вам нужно обратиться к врачу. Наиболее распространенные причины этих заболеваний включают в себя: заболевания и состояния мягких тканей, которые вызывают сдавливание нерва, посттравматические состояния с повреждением или давлением на нерв, изменения в структуре шейного отдела позвоночника, ревматические и демиелинизирующие заболевания, аутоиммунологические заболевания и кардиологические заболевания. Онемение рук во время беременности. Болезнь может появиться у беременных женщин, а также может повлиять на нижние конечности. Самая частая причина онемения у беременных - задержка воды. После наблюдения симптомов, поговорите с врачом о них. Все барышни любят конфеты. Да-да так и есть. Они это тщательно скрывают под предлогом сюблюдения фигуры, но конфеты действительно просто обожают. А вы знаете, что они любят конфеты Ферреро купить которые вам просто необходимо, чтобы порадовать свою даму сердца. Хотите посмотреть на её реакцию - непременно сделайте, то что мы советуем. Вам понравится, а она будет просто счастлива.
|
|