Скачать бесплатно книги в библиотеке booksss.org |
|
---|
|
Книги
Что означает дефицит железа?Когда мы говорим о нехватки железа, обычно первая ассоциация связана с анемией. В целом, для многих людей анемия является синонимом недостатка железа в организме. Однако это общественное заблуждение, в котором есть доля правды только в отдельных случаях железодефицитной анемии. Железо выполняет многие функции в организме, поскольку его важная роль в структуре гемоглобина и транспорта кислорода является ведущей, но не единственной. Дефицит железа без анемии Кажется, это очень распространенное состояние, которое редко диагностируется. Такие симптомы, как усталость, слабость и плохая концентрация, связаны с железодефицитной анемией. Сегодня представлены клинические данные, свидетельствующие о том, что эти симптомы могут быть связаны с дефицитом железа, а не с анемией. Роль железа Роль железа в гемоглобине для транспорта кислорода хорошо известна. С другой стороны, железо используется во многих других «негематологических» функциях - оно участвует в дыхательной ферментной системе митохондрий, которая использует кислород для производства клеточной энергии - аденозинтрифосфат (АТФ). Железо также является основным атомом регуляторов ферментов в производстве нейротрансмиттеров (молекул, которые передают информацию между нейронами), а также в транскрипции определенных РНК (рибонуклеиновых кислот - копий ДНК, кодирующих белки). Теперь ясно, что банальный дефицит железа может повлиять на метаболизм тканей и нарушить функцию конъюнктивы. Организм человека содержит около 2,5 - 4 г железа в своей основной части ( 2,4 г) в структуре гемоглобина и миоглобина, а также хранится в печени (1 г) и в ретикулоэндотелиальной системе (0,6 г). Ритм метаболизма железа составляет около 1 мг в день (одна тысячная грамма). Его всасывание активно в двенадцатиперстной кишке и верхней тонкой кишке. Женщины во время менструации теряют дополнительно 1-2 мг железа в день. Другие потери железа также могут происходить из желудочно-кишечного тракта из-за наличия заболевания или при приеме определенных лекарств. Признаки и симптомы Контролируемые клинические испытания выявили связь между дефицитом железа без анемии и усталости. Более того, недавно было высказано предположение, что дефицит железа также играет роль в синдроме беспокойных ног. Многочисленные наблюдения указывают на роль дефицита железа в ломкости волос (алопеции), эмоциональной лабильности и ухудшении некоторых депрессий, особенно в послеродовом периоде. Усталость Был проведен интересный эксперемент, женщинам с жалобами на усталость без анемии. Половине давали железо, а другой – плацебо. В начале исследования у большинства женщин уровень ферритина был ниже предела. Через месяц у 29% женщин, принимавших железо, отмечалось значительное улучшение. Анализ данных показывает, что улучшение в потреблении железа наблюдалось у тех женщин, у которых первоначально было низкое содержание ферритина, в то время как у женщин с нормальным уровнем не было значительного эффекта. Снижение когнитивной функции Специалисты по изучению анемии провели исследование среди подростков в Соединенных Штатах, у которых не было анемии, но уровень ферритина был низким. Потребление железа привело к значительным улучшениям в обучении и памяти. Алопеция Два недавних исследования убедительно показывают, что низкий уровень ферритина может быть важным фактором риска выпадения волос у женщин, которые еще не в менопаузе. Однако эта информация все еще противоречива и ненадежна. Диагностика Она основан на двух основных моментах - симптомах и лабораторных данных. Однако сначала необходимо исключить другие, более очевидные причины, которые могут привести к этим неспецифическим жалобам. Контрольным критерием для оценки количества железа является исследование костного мозга. Эта медицинская процедура является узкоспециализированной, несколько болезненной и предназначена только для особых случаев, в которых подозреваются гематологические заболевания. Эти исследования проводят крайне редко. Обычно диагностика начинается с анализа крови, уровня железа и ферритина. Нормальные значения указывают на то, что ферритин объективно отражает запасы железа. Повышения указывают на то, что на уровни ферритина могут влиять ранее существовавшие воспаления, инфекции или заболевания печени. В этих случаях следует проявлять особую осторожность при интерпретации повышенного или нормального уровня ферритина у пациента с симптомами дефицита железа. Заходи на 1хставка официальный сайт и делай ставки выгодно.
|
|